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新市民参保“苏惠保2024”待遇一样吗?官方解读来了!

“苏惠保2024”自上线以来广受好评。发布仅1周,已有近500000人选择参保!

有不少苏州市民前来咨询,询问“父母在外地,我在苏州参保,能买吗?”、“新市民参保待遇一样吗?要什么材料吗?”、“参保后必须来苏州就医才能报销吗?”、“住在苏州,没有苏州医保可以买吗?”等问题。近日,“苏惠保”官方收集了市民朋友关注度最高的几个问题,进行一一解答。

哪些人能参保“苏惠保2024”?

首先,凡苏州市(含常熟、张家港、昆山、太仓及苏州市区)基本医保(含城镇职工、城乡居民医保)参保人,均可参保“苏惠保2024”。苏州市职工医保参保人可使用职工医保个账余额,为有苏州基本医保的直系亲属(父母、配偶、子女)参保,实时划扣、无需等待、方便快捷。

其次,为了最大化覆盖需要保障的苏州人群,“苏惠保2024”进一步放宽了参保人群,参加异地医保的新市民也可参保“苏惠保2024”,关于新市民人群说明如下:

值得一提的是,参加异地医保的参保人,有直系亲属(父母、配偶、子女)参保苏州市基本医保,就可以参保“苏惠保2024”,可以让有苏州医保的直系亲属为您代为缴费参保,也可以本人直接参保;在异地参加基本医保,来苏州工作、生活满一年就可以参保,同样来苏州工作、生活、上学的配偶、子女也可参保;因为上学参加异地基本医保、有苏州户籍的大学生(含研究生和博士生),也可以参保。

新市民参保需要注意什么?

首先,在支付方式上,由于新市民为异地基本医保参保人,无法使用苏州市职工医保个账余额支付,为新市民参保缴费时选择其他方式支付即可。其次,新市民群体在参保理赔出险时,需提供相关证明资料,包括且不限于医保参保证明,关系证明、工作证明、纳税证明、居住证明等(具体可点击"苏惠保公众号菜单栏-产品介绍-苏惠保2024中的理赔须知"),新市民理赔时享同等待遇。

然后,关于异地就医。异地是指在基本医保参保地以外的医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)就医(例如医保在江苏,去上海就医),新市民参保后如发生异地就医,对其经基本医保参保地社会基本医疗保险及大病保险报销后,符合“苏惠保2024”保障范围内的医疗费用,苏惠保予以报销。具体流程可在微信搜索《跨省异地就医线上备案操作指南来了!(附详细流程)》公众号文章,了解跨省异地就医备案流程。

最后,“苏惠保2024”目前正处于集中缴费阶段,理赔通道开放后,将公布理赔申请入口和操作流程,请大家关注“苏惠保”微信公众号后续相关通知。“苏惠保2023”理赔通道持续开放中,参保人可至苏惠保公众号菜单栏-服务中心-理赔申请,按流程提示在线申请理赔。

如何参保“苏惠保2024”?

苏州市基本医保参保人和苏州新市民可关注“苏惠保”微信公众号,点击参保入口进行投保;或登录“苏周到”APP搜索“苏惠保”,登录支付宝搜索“苏惠保”,按照提示投保;或垂询您身边的保险代理人,享受便捷服务。

不限年龄、职业、户籍、健康状况,苏州市基本医保参保人、新市民均可参保,新市民参保待遇同享、异地就医可报销!快来参保“苏惠保2024”,为自己和家人的健康添一份保障!

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